张女士几天前腹痛如绞，又恶心又嗳气，到浙江省立同德医院消化内科门诊做了个腹部CT，提示她的胃里面有一大团低密度块状物。回想近日的生活作息，要说有什么特别的，那就是在腹痛之前，吃了10余枚山楂。

　　“这很可能是山楂造成的”，听完张女士的病史，接诊的消化内科费保营主任随即给她安排了胃镜检查，她的胃镜报告证实了医生的推断。张女士的胃内有一个10cm*8cm的结石。

　　这些患者通常是在空腹或是饭后吃了点应季的新鲜山楂，过了半天不到，觉得肚子痛、肚子胀，有时候疼得无法忍受，胃口也差了，吃什么都觉得恶心、容易饱。在之后的胃镜检查中，都发现大小不等的胃结石以及胃溃疡。

　　“靠自己消化有难度，而且结石还有在胃里梗阻，或者掉落到肠中，有肠梗阻的风险。我们可以进行胃内碎石治疗，让它分成小片，有助于排空，也避免消化道梗阻的发生”。费主任介绍道，浙江省立同德医院内镜中心正好有一款针对“胃石”的武器——胃石碎石器。相较与常用圈套切割等方法碎石，胃石碎石器更为安全高效，消化内科已开展经内镜碎石治疗胃石症多年，积累了大量经验，安全、创伤小、疗效好，成功服务百余例患者。

　　随后费主任就使用碎石器将胃石多次切割，切成多个小片，并给张女士开出了继续饮用可乐和药物治疗的医嘱。3天后再次来内镜复查，胃石已消失无踪了。

　　每年到了11月前后，就会有很多患者因为食用新鲜山楂形成“胃石”、导致胃溃疡来消化内科就诊。所幸经过消化内科团队内镜和药物双管齐下的治疗，受到“胃石”困扰的患者们很快都康复了。

　　“山楂助消化”的说法已经深入人心，甚至有人在大量进食后，选择再吃一些山楂来“助消化”。为什么吃了山楂会得胃石症呢？

　　费保营主任介绍，秋冬季节正是植物性结石的高发季。其实，山楂和柿子、软枣等食物一样，里面含有一种称为鞣质的物质，鞣质在胃酸的作用下，能与蛋白质结合形成不溶于水的鞣酸蛋白。鞣酸蛋白、树胶、果胶能与食物残渣胶合在一起形成团状凝块，也就是胃结石。形成后，小的胃石一般不产生什么症状，会随着胃肠蠕动，经粪便排出体外。大一些的胃石存在胃内，会磨损胃粘膜，导致粘膜充血水肿，形成溃疡，引起上腹部饱胀、疼痛、恶心、呕吐等，遇到此种情况，一定要及时就医，以免延误病情。

　　1.药物治疗：主要是使用碳酸氢钠和抑酸剂，让胃内变为中性或弱碱性，使胃石松软、破裂，达到治疗效果。但大量服用会产生消化不良症状、碱中毒等。对于时间较长的胃石，治疗效果差。

　　2可乐疗法：可乐中含有磷酸，可以和单质磷结合，也可与钙结合，能有效破坏植物性结石和部分混合性结石的聚合物质。报道可口可乐单独应用于植物性胃结石的溶解成功率在 50% 以上，联合内镜技术成功率可达 90% 以上。

　　3.内镜治疗：在内镜下用碎石器反复切割胃石包膜和结块，或用活检钳咬割、钳切、捣击、穿刺破坏胃石包膜或外壳，并反复用水冲洗干净，让其自然排出。

　　4.手术治疗：胃结石较大、坚硬难溶，经内科治疗、内镜下碎石等治疗未能奏效，或并发较严重胃溃疡、出血、穿孔或梗阻者，以采用外科手术治疗为宜。开云体育入口